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男孩包皮過長,到底要不要割?

字號:   編輯:霞頭  更新時間:2010-08-17 02:36

前言: 暑假來臨,在孩子們玩的痛快的時候,家長們也勿要忘記關注孩子們身體的健康,現(xiàn)在正是孩子們檢查身體,治療包皮過長、包莖的最好時期。關于這個手術,家長關心的問題很多,今天就讓專家們給詳細談談這個問題!

 

包皮套扎環(huán)切術割包皮的若干好處

  艾滋病少了

  世界衛(wèi)生組織提議在艾滋病高發(fā)的地區(qū)推行包皮環(huán)切手術。世界衛(wèi)生組織在肯尼亞基蘇木、烏干達拉卡伊區(qū)和南非奧蘭治農場做了3個隨機對照試驗,證明包皮環(huán)切手術能把男性通過異性性接觸感染艾滋病的風險減少約60%。非洲部分國家的艾滋病盛行率偏低,與包皮手術普及率高有直接關系。

  美國疾病控制與預防中心在20082月公布的報告說,包皮環(huán)切手術是預防感染艾滋病病毒的有效手段之一,原因是包皮內的黏膜上含有豐富的郎罕氏細胞,這種細胞是艾滋病病毒的宿主,艾滋病病毒碰到它就像找到了跳板,直接讓人體得病。另外,過長的包皮容易破口受傷,形成艾滋病病毒喜歡的潰瘍和炎癥環(huán)境,有利于病毒繁殖。割了包皮,郎罕氏細胞數(shù)量下降,人體感染艾滋病病毒的幾率也就小了。

  到1999年,美國65%的新生兒接受包皮環(huán)切手術。目前,全球估計有30%男性(6.65億人)接受包皮環(huán)切手術。

  陰莖癌少了

  不光是對艾滋病,徐珊醫(yī)師說,國際上很多學者認為,包皮環(huán)切手術對預防陰莖癌也有效。

  如果包皮過長或包莖,使包皮皮脂腺分泌的一種白色分泌物不能排出去,長期積存形成包皮垢。如果不注意清洗,包皮垢會刺激陰莖頭,使包皮發(fā)炎,甚至粘連,由此引起陰莖癌。世界衛(wèi)生組織認為,90%以上的陰莖癌是由包皮過長或包莖引起的。

  我國陰莖癌在建國初期比較常見,現(xiàn)在陰莖癌的發(fā)病率已成逐年下降的趨勢。據(jù)統(tǒng)計,陰莖癌占泌尿生殖系腫瘤的比例為:1951年以前占39.5%,1951-1965年占20.8%1966-1979年占9.8%,1991-1997年占0.5%

  宮頸癌少了

  美國疾病控制和預防中心認為,沒有做過包皮環(huán)切術的男性中,約20%攜帶人乳頭瘤病毒(HPV),做過這項手術的人中只有6%,而人乳頭瘤病毒被認為是導致女性宮頸癌的重要原因。所以,從某種意義上說,鼓勵男性做包皮環(huán)切手術,也能減少女性得宮頸癌。

  瑞典一家研究所和美國哈佛大學公共衛(wèi)生學院共同發(fā)表的論文認為,如果世界上25%的男性做了包皮環(huán)切術,可能使宮頸癌發(fā)病率減少23%-43%。

  割包皮年齡不是問題

  從手術統(tǒng)計看,割包皮的孩子中3周歲-6周歲約占40%,其中5周歲-6周歲的孩子最多,6周歲-12周歲的孩子占了40%50%,而12歲之后的孩子約10%

  泌尿外科徐珊主任說,現(xiàn)在的孩子讀幼兒園都有比較詳細的體檢,老師看到孩子有包皮過長、包莖的情況,會建議爸媽帶孩子到醫(yī)院去看看。醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況,評估要不要做手術。

  學齡前的兒童來做割包皮手術,爸媽希望孩子在上學前把手術做了,以后可以安心讀書;讀小學的孩子來做手術的也不少,那是因為孩子漸漸長大,包皮的問題逐漸暴露出來,爸媽看不過去就帶孩子來做手術了;12周歲以后的孩子做手術的最少,這和男孩子進入青春期有關,即使他那里不舒服,也不會直接和爸媽說,而孩子大了,爸媽也不容易觀察他那里有沒有問題。

  至于手術年齡,徐珊主任說只要有了包皮過長、包莖等情況,3周歲的小寶寶和20多歲的小伙子都要盡快來做手術。

  割有割的理由 不割有不割的理由

  問了周圍很多男孩子的爸媽,給不給孩子割包皮?

  一部分爸媽態(tài)度很堅決,這是孩子天生的東西,總有用的,不割;那里是最敏感的地方,做手術一定很痛,不割。

  另一部分帶孩子來做手術的爸媽,理由也很充分。

  一位父親說:我讀小學的時候那里不舒服,老是發(fā)炎紅腫,又不能用手去抓,受不了我只好扭來扭去。老師和同學都把我當成怪胎,有幾次被同學看到我抓下身,他們都說我下流……為了不要讓兒子重蹈覆轍,他4歲的時候我就帶他看泌尿科,果然有遺傳,他的包皮也偏長,我和他媽媽一說,決定在上學之前把這件事情搞定。如果那里有問題,對孩子來說是多大的打擊!

  一位母親雖心疼孩子,但還是決定給他做手術。我姐姐的兒子12歲,上個月到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)他那里腫得一塌糊涂。孩子那里發(fā)炎,也不告訴爸媽,自己抓來抓去。醫(yī)生說還好來看得早,否則病情再嚴重下去,包皮黏在上面再也翻不下來了。我要防病于未然,早點帶兒子來看。我還是很心疼,這是他人生的第一次手術,希望順順利利。

  關于包皮要不要割,醫(yī)學界沒有定論。有兩點可以肯定,不是所有男人都要割包皮,有些男人是一定要割的。徐珊主任說。

  一定要割的情況包括:包莖,即包皮不能翻下,陰莖頭不能露出;包皮過緊,陰莖頭不能露出;包皮陰莖頭反復發(fā)炎。如果沒有以上的情況,包皮可以割也可以不割。

  割包皮對性功能的影響  醫(yī)學界眾說紛紜

  醫(yī)學界統(tǒng)計

  中國城市男性中43.09%包皮過長

  包皮對于性的影響,醫(yī)學界也是眾說紛紜。有觀點認為,包皮覆蓋了陰莖頭,可以減緩刺激,防止早泄。但也有觀點認為,陰莖頭一直處在包皮當中,比較敏感,如果有直接刺激,更容易早泄。還有的說,做了包皮環(huán)切手術,陰莖頭老是露在外面,敏度感降低,那就是沒有感覺了。

  美國和非洲的兩項研究也把猜測推向了截然不同的兩端:美國調查了150名有性經(jīng)歷之后再做包皮環(huán)切手術的男性,大部分成年男人認為包皮環(huán)切后陰莖頭對輕微的接觸敏感性降低。而非洲的衛(wèi)生組織做了3次調查,結果都是包皮環(huán)切后男性的滿意度更高。

  為此,我們問了男科的醫(yī)生,醫(yī)生們討論了一番沒有定論。因為性的感覺很難說,每個人的情況都不一樣。但是如果有了早泄等性功能障礙,又是包皮過長或者包莖,就要咨詢醫(yī)生,是不是該做包皮切除術,以改善癥狀。

  有問題一定要早來醫(yī)院,否則肯定影響性功能。徐珊主任說,門診里隔三差五就會碰到包皮和陰莖頭粘連的孩子,上周就有個5歲的男孩子,包皮發(fā)炎潰瘍非常嚴重,粘在陰莖頭上再也翻不下來,這個孩子長大后,性功能可能會不正常。

  醫(yī)學界統(tǒng)計

  中國城市男性中43.09%包皮過長

  昆明男性包皮環(huán)切研究協(xié)作組在《中華男科學雜質》上發(fā)表論文,認為中國推廣包皮環(huán)切術勢在必行。

  根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告,全球估計有6.65億人做了包皮環(huán)切,大約占男性的30%,在一些國家,男性包皮環(huán)切率約80%

  從1997-2007年發(fā)表的研究報告中看,我國不同地區(qū)的城市男性中,包皮過長的占43.09%,包莖的有8.99%,應該做包皮環(huán)切手術的比例非常高,而實際上他們的手術率只有2.66%。

  徐珊主任說,包皮環(huán)切手術已經(jīng)非常成熟,從打麻醉到手術完成只要10-15分鐘,沒有明顯疤痕,手術一周之后就能拆線。而且,包皮手術的歷史很悠久,在埃及第六王朝(公元前2345-2181)的墳墓藝術中,就有兩名站著的男子在做包皮環(huán)切手術的繪畫。男性包皮環(huán)切手術被認為是人類最古老最普通的外科手術。

  不割包皮 要做好清潔

  如果不愿意做包皮環(huán)切手術,徐珊主任提醒家長做好清潔工作。

  每天幫孩子用清水清洗陰莖。3歲以前的孩子有生理性包莖,陰莖頭不露出來是正常的,但是家長要有意識地幫孩子用手指輕輕推包皮兩三次,每天一次。這樣,即使孩子有包莖的現(xiàn)象過個一年半載情況也會好轉。

  我們這里的家長很忌諱這件事情,以為這樣會讓孩子早熟、性意識覺醒。家長完全沒有必要擔心。徐珊主任說,丹麥的陰莖癌發(fā)生率很低,但是包皮環(huán)切率并不高,他們就是個人衛(wèi)生做得好,家長為孩子每天清洗陰莖,讓孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。

  爸媽關心的4個問題

  1.怎樣判斷給不給孩子割包皮?

  孩子有以下3種情況,建議做手術:包莖,即包皮不能翻起,陰莖頭不能露出;包皮過緊,陰莖頭不能露出;包皮、陰莖頭反復發(fā)炎。

  2.做包皮環(huán)切手術痛不痛?

 手術一共進行10-15分鐘,痛感不會很強烈,就像突然割了一下手指。手術前和手術后,醫(yī)生都會給孩子打麻藥,不會出現(xiàn)術中不痛術后痛死的情況。手術為局部麻醉。

  3.做完手術要休息幾天?

  包皮環(huán)切手術是門診小手術,不用住院,做完手術就能下床回家。一般回家后臥床休息2-3天,躺在床上看書、上網(wǎng)都可以,3天后可以走路,可以上學,但不能做劇烈運動。如果不發(fā)生感染,手術后7-10天,傷口愈合。術后要穿寬松透氣性好的內褲,讓陰莖頭向上,減少水腫。保持傷口干燥,小便時不要弄濕紗布。

  4.手術后要注意什么?

  飲食保持清淡,如果配有止痛藥要定時服用。如果傷口腫痛出血,可用冰塊局部冷敷止血。已經(jīng)進入青春期的孩子,恢復期間少接觸有刺激性的事物,防止陰莖充血傷口開裂。

 中國幼兒網(wǎng)小編總結:關于以上問題家長們應該都有了一個系統(tǒng)的了解, 包皮過長直接影響著孩子的將來,希望家長們都能夠重視這一問題,慎重考慮,結合孩子自身的條件做出正確的選擇!

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