便秘是指大便干燥堅硬，次數(shù)減少，間隔時間延長，或雖有便意，但排出困難的一種病證。小兒由于飲食不當(dāng)，過食辛辣、香燥、炙烤之品或食物過于精細(xì)，導(dǎo)致燥熱內(nèi)結(jié)，腸腑傳導(dǎo)失常，從而引起便秘。

   也可因先天不足，大腸傳送無力或病后耗傷津液，大便秘結(jié)。由于排便困難，部分小兒可發(fā)生食欲不振、睡眠不安，或可由于便時用力太過，引起肛裂或痔瘡。

一：虛證

虛證主要表現(xiàn)為面色恍白無華，形疲乏力，大便努掙難下，便質(zhì)不干，舌淡苔薄，指紋色淡。治療應(yīng)益氣養(yǎng)血，開塞通便。手法有：

　　1、 補(bǔ)脾：脾土位于拇指橈側(cè)緣。操作時，由指根尖推向指根300次。能調(diào)理脾胃，加強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。

　　2、 推三關(guān)：位于前臂橈側(cè)，太淵穴至曲池穴成一直線。操作時，自下向上推100～500次。具有溫里散寒，溫補(bǔ)氣血之功效。適用于各種虛證，如身體虛弱，神疲氣怯，面色無華等。

　　3、 捏脊：為第一胸椎至尾椎成一直線。由下往上30遍�？烧{(diào)陰陽、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡(luò)。凡脾胃虛弱之證，均可用之。

　　4、 另外也可加用清大腸，揉腎俞以滋陰潤燥，理腸通便。

二: 實證

實證主要因飲食而起。證見大便干結(jié)，便質(zhì)干硬，形似顆粒，面赤身熱，口臭，唇赤，小便黃，胸脅痞滿，納食減少，腹部脹，苔黃厚，指紋色紫。治療應(yīng)順氣行滯，清潤通便。手法主要有：

　　1、 清大腸：大腸穴位于食指橈側(cè)緣。操作時由虎口推向指尖，100~300次。能治療濕熱、飲食、痰飲等停積腸道、氣機(jī)受阻之便秘、腹中灼痛、黃疸等。

　　2、 退六腑：六腑位于前臂尺側(cè)緣，神門穴至抖肘成一直線。操作時，以中食指指腹，自肘關(guān)節(jié)推至掌根，100～500次。能通腑瀉熱，滑腸瀉下，用于陽明腑實之痞滿燥實堅。

　　3、 補(bǔ)腎水：位于小指螺紋面。操作時，自小指根推至小指尖100次。有補(bǔ)腎固本，清熱利尿之功效。

　　4、 摩腹：用掌或四指輕貼腹部，緩緩順時針移行。有調(diào)和脾胃，降逆消導(dǎo)，補(bǔ)脾健胃之功效，能直接順應(yīng)腸道走向，促進(jìn)腸蠕動。

　　5、 下推七節(jié)骨：位于第四腰椎至尾骨端成一直線。操作時，由上往下，擦至皮膚發(fā)紅為度。具有升降脾胃，調(diào)理二便之功效。適用于一切熱證、實證如煩躁不眠、便秘等。