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小兒夏季尤需防熱傷風

字號:   編輯:  更新時間:2009-04-27 03:08

    傷風感冒是小兒最常見的疾病,也是祖國醫(yī)學對上呼吸道感染的統(tǒng)稱。根據(jù)臨床表現(xiàn),傷風感冒可以分為風寒感冒和風熱感冒兩種類型。風寒感冒多見于較大兒童感冒早期,表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、頭痛、流清涕,咳嗽有痰,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白。風熱感冒則多見于嬰幼兒,多有高熱,鼻塞,流黃涕,面紅,咽紅,舌尖紅,舌苔薄白或黃白相兼。流行性感冒則是風熱感冒的重癥,稱為“時行感冒”!

  在現(xiàn)代醫(yī)學中,喉以上的呼吸道稱為上呼吸道,包括鼻,鼻咽,口咽,喉等部位。各種致病菌引起以上這些部位炎癥病變就稱為上呼吸道感染,具體有鼻炎,鼻咽炎,咽結(jié)膜熱,會厭炎,喉炎和扁桃腺炎。上呼吸道感染一年四季均有發(fā)病,在夏天發(fā)病的,就是我們俗稱的“熱傷風”了!

  夏天的上呼吸道感染 

  據(jù)統(tǒng)計,正常小兒每年平均可患6~7次呼吸道感染。有些孩子患病次數(shù)甚至可達每年十幾次。雖然上呼吸道感染以冬春季高發(fā),但家長也不能忽視孩子夏天的“熱傷風”!

  孩子上呼吸道感染的原因可能和以下幾個因素有關(guān): 

  病原 

  引起上呼吸道感染的致病微生物眾多,其中病毒約占90%,其他有細菌,支原體,衣原體等。小兒普遍易感,而且可以重復感染。常見的病毒有鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,柯薩基病毒等。常見的細菌有鏈球菌,肺炎球菌,葡萄球菌等。致病的病原主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播!

  小兒機體防御功能不完善 

  小兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,呼吸道管腔相對狹小,黏液分泌較少,纖毛運動較弱,容易被感染。同時,小兒的免疫功能相對成人來說較弱,尤其是嬰幼兒,出生時從母體得到的抗體已經(jīng)消失,而自身的抗體又不足以對抗病原。另外,營養(yǎng)不良,過敏體質(zhì),缺乏鍛煉都會影響孩子機體的免疫功能。 

  環(huán)境因素 

  如果孩子處于一個空氣污染嚴重的環(huán)境中,如家庭成員在室內(nèi)吸煙;家庭、學校、醫(yī)院等場所的交叉感染等也會導致上呼吸道感染!

  “熱傷風”的癥狀和治療 

  “熱傷風”癥狀較輕的,僅有鼻部癥狀,如鼻塞、流清涕、打噴嚏,輕度咳嗽。3~4天內(nèi)就可痊愈。如果涉及到咽部,多有發(fā)熱,咽痛,扁桃腺腫痛。發(fā)熱大多持續(xù)2~3天!

  如果癥狀較重,則有高熱,畏寒,頭痛,乏力,食欲減退。患兒可能有較頻繁的咳嗽,也可能有咽部充血、皰疹和潰瘍,扁桃腺滲出,咽痛明顯。炎癥還可引起頜下淋巴結(jié)腫痛,波及鼻竇、中耳和氣管出現(xiàn)并發(fā)癥。嬰幼兒的高熱則容易引起驚厥!

  病毒感染時,血白細胞多正常或偏低,細菌感染時則大多增高!

  由于上呼吸道感染大多是由病毒引起的,尤其在病毒感染早期,不必使用抗生素。如果合并細菌感染,如滲出性扁桃腺炎,化膿性中耳炎,醫(yī)生會視具體情況使用抗生素治療。孩子如果發(fā)熱,可以在醫(yī)生的指導下適當退熱,但不要使用過大劑量的退熱藥,以免體溫驟降,發(fā)生虛脫。如果患兒咳嗽較重,影響到飲食和睡眠,可在醫(yī)生的指導下服用止咳藥。

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