挪威：
首次證實病毒變異

    挪威衛(wèi)生部門20日說，挪威因感染甲型流感病毒最早死亡的兩名患者和一名甲型流感重癥患者的病毒樣本經(jīng)檢測后，發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病毒基因變異狀況。相比先前被識別的甲型流感病毒，這種病毒變異能使流感病毒“更深入”侵襲患者呼吸系統(tǒng)，引發(fā)更嚴重癥狀。

    挪威公共衛(wèi)生研究院發(fā)表聲明說，現(xiàn)階段尚未發(fā)現(xiàn)這種病毒變異對瑞士羅氏公司、英國葛蘭素－史克公司、瑞士諾華公司等企業(yè)生產(chǎn)的甲型流感疫苗或抗病毒藥物具有抗藥性。

    挪威公共衛(wèi)生研究院主任吉爾·拉森說，依據(jù)研究人員現(xiàn)階段所獲得信息，這種病毒變異現(xiàn)象仍處于個例，似乎并未在人際間廣泛傳播。

美國：
4名患者出現(xiàn)抗藥性

    美國疾病控制和預防中心20日宣布，北卡羅來納州報告4例對抗流感藥物“達菲”呈抗藥性的甲型H1N1流感確診病例，其中3名患者死亡。

    北卡州這4例抗藥性甲流病例出現(xiàn)在達勒姆市杜克大學醫(yī)療中心，患者均為成年人，于上月和本月出現(xiàn)甲型H1N1流感癥狀。

    院方負責人丹尼爾·塞克斯頓介紹，這4名患者感染甲流前已是重癥病人，在醫(yī)院癌癥及血液病病房接受治療。其中，兩名女患者和1名男患者現(xiàn)已死亡。

    第一名確診患者感染甲流前已服用“達菲”作為預防措施，另外3人出現(xiàn)甲流癥狀后開始服用“達菲”，看來甲流是3名患者死亡原因之一，但由于他們生前病情嚴重，眼下很難判斷甲流是不是主要死因。

    另一名女性患者后來服用另一種抗流感藥物“樂感清”，眼下處于康復期。

    據(jù)疾病控制和預防中心介紹，北卡州報告這4例病例前，全美共出現(xiàn)21例抗藥性甲流病例，但相信這些病例之間沒有聯(lián)系。

英國：
5名病人帶變異病毒

    英國負責英格蘭與威爾士防疫工作的衛(wèi)生防護局20日聲明，這一部門正就威爾士地區(qū)報告的5例群發(fā)性抗“達菲”甲流病例展開調查。

    衛(wèi)生防護局認為，這5名患者身上的甲流病毒很可能已經(jīng)發(fā)生變異。不過，這5人服用另一種抗病毒藥物“樂感清”后“反應良好”。眼下，兩名患者已經(jīng)康復出院，另3人繼續(xù)接受治療，其中1人仍處于重癥期。

    衛(wèi)生防護局還通報，另有4名患者感染與這5名患者相同的“變異甲流病毒”，其中一人服用“達菲”后病情好轉，另外3人的狀況眼下難以斷定。新華社供本報特稿

甲流加禽流等于超級流感？

    香港大學醫(yī)學院微生物學系教授作為最早發(fā)現(xiàn)SARS病原的學者之一。他當下最大的擔憂是，新型甲流和禽流感病毒（H5N1）在未來某日是否會發(fā)生基因混合，進而變異。學術界公認，新型甲流傳播力強但尚易于治療；而禽流感主要以禽類為宿體，較少發(fā)生禽向人傳播的案例，但在全球已有的案例中，接近60%的患者死亡�！皟烧咝纬傻男虏《�，極可能兼具高致死率和傳播力�！北M管這是小概率事件，但隨著甲流大流行，人體極易成為新病毒的“組裝車間�！�

另一種危險在升級

    在這次新型甲流流感病毒發(fā)生前，世上盛行的流感以1977年的老的H1N1病毒和H3N2病毒為主，也就是現(xiàn)在的季節(jié)性流感，并不可怕。

    現(xiàn)在的“特殊性”在于，另一種甲型流感的亞型病毒H5N1，也就是俗稱的“禽流感”（“禽流感”病毒還包括H9N2、H7N7等），在全世界20多個國家長期存在。從現(xiàn)有的觀測記錄看，盡管它的致死率接近60%，但它本身很難從禽傳給人，從人傳給人的幾率很低。

    但是由于新型甲流的感染人數(shù)太多，不能排除有人會同時得禽流感和新甲流，這樣病毒就可能以人為“車間”進行基因的雜交，再度形成一種在人群中可以傳播的新病毒。管秩說：“我們必須提醒整個世界，可能會有更狠的病毒在后面�！�

達菲失效“毒魔”難控

    截至20日，世界衛(wèi)生組織共接到57例抗“達菲”甲流病例報告。世衛(wèi)組織和各國衛(wèi)生官員正密切觀察甲流病毒變異跡象，以判斷“達菲”是否對甲流病毒失效。

    “達菲”由瑞士羅氏制藥公司開發(fā)，與英國葛蘭素—史克公司生產(chǎn)的“樂感清”同為許多國家現(xiàn)階段應對甲流疫情的兩種重要藥品。

    值得注意的是，美、英兩國新近出現(xiàn)的抗藥性甲流病例均呈現(xiàn)人際傳播跡象。

    美國媒體報道，抗“達菲”甲流病例再次出現(xiàn)，使人們擔心，甲流病毒變異后獲得抗藥性，進而使治療更難，可能會發(fā)生大范圍傳播。 綜合

世衛(wèi)組織稱變異只是偶發(fā)現(xiàn)象

    世界衛(wèi)生組織20日發(fā)表新聞公報說，挪威等國日前監(jiān)測到的甲型H1N1流感病毒變異病例屬偶發(fā)和自發(fā)現(xiàn)象，并未造成感染人數(shù)的突增或者重癥和死亡病例的增加。專家正在評估這種變異可能對公共衛(wèi)生造成的影響。

    世衛(wèi)組織在公報中說，挪威衛(wèi)生部門日前通報了3例甲型H1N1流感病毒變異病例。類似的病毒變異先前在美國、墨西哥、烏克蘭、日本、巴西等國也發(fā)現(xiàn)過。

    公報說，從已掌握的情況來看，沒有發(fā)現(xiàn)感染甲型H1N1流感變異病毒的少數(shù)患者之間存在任何聯(lián)系，因此這種變異屬偶發(fā)和自發(fā)現(xiàn)象，變異病毒并未在人群中廣泛傳播，而目前使用的抗病毒藥物和甲型H1N1流感疫苗仍可以對變異病毒發(fā)揮作用。雖然更為詳盡的調查還在進行當中，但尚無證據(jù)顯示這種變異病毒導致了感染人數(shù)的突增或者重癥以及死亡病例的增加。

疫情正在向東蔓延

    世界衛(wèi)生組織20日說，甲型H1N1流感正顯現(xiàn)經(jīng)歐亞大陸向東蔓延趨勢。

甲流向東走

    世衛(wèi)組織20日發(fā)表聲明說，挪威、格魯吉亞、立陶宛、摩爾多瓦、塞爾維亞等國家和地區(qū)報告的流感癥狀或急性呼吸道感染病病例正急劇增加。以色列、哈薩克斯坦、烏茲別克斯坦和阿富汗部分地區(qū)甲型流感病例也呈快速增長態(tài)勢。

    “正在發(fā)生的是，它正向東蔓延。”世衛(wèi)組織流行病學家安東尼·芒茨告訴路透社記者，“通常情況下，季節(jié)性流感（疫情）總是由西向東蔓延。它（甲型流感）似乎也遵循這一規(guī)律。”世衛(wèi)組織說，甲型流感傳播在日本等東亞地區(qū)國家依然“活躍”。

    世衛(wèi)組織最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，自甲型流感病毒今年4月在墨西哥蔓延以來，全球已出現(xiàn)至少6770例甲型流感患者死亡病例。僅在過去一周，全球已知就有520人死于甲型流感。

世界正處疫情波峰

    世衛(wèi)組織在聲明中說，甲型流感活躍程度在北半球一些地區(qū)初步顯現(xiàn)達到頂峰跡象。例如，經(jīng)過一段時期急劇爆發(fā)后，甲型流感在比利時、英國、冰島和愛爾蘭等西歐國家蔓延程度似已達到頂峰。

    另外，除秘魯和哥倫比亞兩國外，美洲中部和南部大多數(shù)國家和地區(qū)報告的甲型流感病例呈持續(xù)減少態(tài)勢。

    美國疾病控制和預防中心官員20日說，現(xiàn)階段，甲型流感在美國的活躍程度可能已達到頂峰。但專家同時提醒說，流感癥狀疾病蔓延程度可在一個流行季達到多個頂峰，數(shù)周或數(shù)月后，新一波甲型流感疫情可能卷土重來。

    “我們開始看到全國范圍內(nèi)甲型流感活躍程度有所降低，但流感癥狀病例仍比往年這個時候多很多，”疾病控制和預防中心專家安妮·舒沙特說。但她強調，流感癥狀疾病蔓延程度在一個流行季里可出現(xiàn)多次反復，甲型流感在美國的傳播或許“遠未結束”。