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發(fā)現(xiàn)先天性白內(nèi)障要盡早。ㄓ變侯A防疾。

字號:   編輯:  更新時間:2010-07-13 03:16

    兒童先天性白內(nèi)障,如果家長不注意觀察孩子的行為往往不容易發(fā)現(xiàn),有時會錯過治療時機,影響孩子的視力發(fā)育。部分先天性白內(nèi)障有遺傳性,而另一部分是母親在懷孕期間患風疹病、麻疹、腮腺炎等疾病,影響了胎兒晶狀體的正常發(fā)育。

  寶寶出生后,1個月左右就要注意觀察嬰兒對光線有無反應,如遇到強光感覺刺眼,就會閉眼;用手拿眼前的玩具時,眼睛應該跟著玩具轉(zhuǎn)動,或是眼球有無向內(nèi)或向外偏斜及眼球震顫等。輕度的白內(nèi)障家長不易發(fā)現(xiàn),嚴重的白內(nèi)障,從瞳孔中央看是白色的,只要家長仔細觀察孩子,還是能夠發(fā)現(xiàn)問題的。兒童疾病預防

案例:

    昨天中午11點半,經(jīng)過1個半小時手術(shù),8個月大的航航(化名)被送進了省兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護室(SICU)。航航的雙眼蒙著厚厚的白紗布,因為先天性白內(nèi)障,小家伙剛剛做完了白內(nèi)障晶狀體摘除聯(lián)合后囊環(huán)形撕除手術(shù)。

  航航來自寧波象山,可愛乖巧的小家伙有個毛病,似乎總也集中不了眼神,媽媽喊他,他不看媽媽,只會茫然地轉(zhuǎn)動著眼睛;拿個玩具到航航面前,小家伙也沒興趣,眼睛晃啊晃。后來,媽媽發(fā)現(xiàn)航航的瞳仁似乎和大家不一樣,居然是白色的。

  到醫(yī)院一查,航航得了先天性白內(nèi)障。通俗地說,就是航航的眼部晶狀體發(fā)生混濁,有形的物質(zhì)根本無法投射進眼底形成圖像,航航自然無法盯住媽媽看了。

  省兒童醫(yī)院眼科主任金姬指出,新生兒出生后瞳孔區(qū)有白色反射稱為白瞳癥(1eukocoria),其中最常見的即是先天性白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障可為單眼或雙眼患病,有完全性或是不完全性晶體混濁。由于患眼有混濁的晶體遮擋,干擾了正常視網(wǎng)膜刺激,影響視覺系統(tǒng)的正常發(fā)育而可能產(chǎn)生剝奪性弱視,同時還可能導致或加重斜視、眼球震顫,嚴重影響患兒的視覺發(fā)育。兒童疾病預防

  “先天性白內(nèi)障1/3都是因為遺傳所致!苯鸺е赋觯胶降哪棠毯桶职侄加邪變(nèi)障眼疾,航航得白內(nèi)障的幾率就會非常高。所以,預防新生兒先天性白內(nèi)障應從母親懷孕時做起,尤其是有家庭遺傳白內(nèi)障史的,在胎兒期就可做基因測試,發(fā)現(xiàn)胎兒可能攜帶白內(nèi)障顯性基因的,可中止妊娠。

  此外,宮內(nèi)感染也不容忽視,母親在懷孕前3個月患疾病以及懷孕前期患風疹、水痘、單純皰疹、病毒性感冒等病都可能造成胎兒晶體混濁。

怎樣及早發(fā)現(xiàn)孩子是否患了先天性白內(nèi)障呢?

    有三點癥狀家長要特別重視觀察:一是寶寶眼神茫然,不能固視,眼睛不能隨著光線游走,抓不到眼前物品;二是瞳仁發(fā)白,缺乏光亮。三是寶寶有斜視、眼球震顫等情況發(fā)生。兒童疾病預防

  但如果僅有小部分晶體發(fā)生混濁,且位于晶體周邊部位,對小兒的視力發(fā)育影響不大,就往往被家長忽略了,以為是近視、弱視或者注意力不集中。

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